Infección Urinaria: Precauciones en la clinica dental

Infección del tracto urinario.

TIPOS DE INFECCIÓN URINARIA:

• Infecciones del Tracto Urinario bajo:
•  a) Uretritis; infección de uno o de los dos uréteres. Son generalmente una extensión de la infección en el riñón o en la vejiga (cistitis).
•  b) Cistitis: infección de la vejiga urinaria 
•  Infecciones del tracto urinario alto: 
• Pielonefritis (infección del riñón).

ETIOLOGIA

• Bacterias Gram negativas: Eschericha Coli 80 a 90%, Klebsiella, enterobacter, enterococos, pseudomonas, etc. 
• Levaduras
• Hongos
• Virus
• Factores predisponentes
• Orina Residual en varones que tienen daño en la próstata o en personas que tienen problemas con la vejiga.
• Mala higiene
• Relaciones sexuales o traumatismos uretrales.
• Uso de ropas ajustadas por la presión que ejercen provocan que la orina refluya hacia el interior de las vías urinarias.
• Retención voluntaria de orina.
• Poca ingesta de líquidos.
• Diabéticos.
• Malformación congénita de las vías urinarias.

La infección del tracto urinario puede manifestarse con síntomas diferentes dependiendo de la edad y el sexo: Es más frecuente en mujeres.

• Manifestaciones locales:
• Disuria (dolor urente)
• Hematuria
• Poliuria
• Polaquiuria
• Inflamación de la vejiga
• Escozor o picazón
• Sensación de micción
• Hiperestesia

Manifestaciones sistémicas:

• Fiebre
• Malestar general
• Nausea
• Escalofríos
• Dolor lumbar Malestar suprapúbico

MANIFESTACIONES BUCALES DE LA INFECCION URINARIA

• Ninguna específica. 
• Cuando se presentan náuseas y vómitos el paciente expresa la sensación de un sabor extraño en la boca por el descenso del pH bucal.

COMPLICACIONES DEL PACIENTE DENTAL CON INFECCION URINARIA

• La complicación más frecuente de la infección urinaria es la formación de cicatrices en el riñón. Esto sucede con mayor frecuencia en las infecciones urinarias que se producen en los primeros 5 años de vida, especialmente en el primer año. Estas cicatrices pueden afectar el funcionamiento renal en la edad adulta, pudiendo producir hipertensión arterial o insuficiencia renal.
• Sepsis urológica y meningitis en infecciones urinarias de niños recién nacidos y durante los primeros meses de vida.
• Infecciones recurrentes: pueden producir daño renal importante finalizando en una insuficiencia renal crónica.
• Abscesos renales
• Pielonefritis Hidronefrosis

MANEJO EN LA CLINICA DENTAL DEL PACIENTE CON INFECCION URINARIA
Si el paciente presenta infección urinaria en ese momento y presenta sintomatología sistémica de preferencia no se le trata para evitarle incomodidades.

• No recetar medicamentos nefrotóxicos.
• No requiere cuidados especiales.