Enfermedades de transmisión sexual y Odontología

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL:
Preguntas que se sugieren:

  1. ¿Le han transmitido alguna enfermedad venérea?
  2. ¿Ha tenido gonorrea, sífilis o papilomas?
  3. ¿Es usted VIH+ o tiene SIDA?

La importancia de las enfermedades de Transmisión sexual radica principalmente en el riesgo de infección al odontólogo, asistente dental y pacientes. Las enfermedades de transmisión sexual tienen manifestaciones bucales las cuales se deben a sexo oro-genital. Entre las manifestaciones bucales se encuentran:

a) Membranas blanquecinas no supurativas en orofaringe, con ulceraciones en el caso de la gonorrea;

b) Úlceras de bordes elevados como en el caso del chancro sifilítico, (sífilis primaria).

c) Membranas mucosas de la sífilis secundaria, que también se presentan asociadas a lesiones en la piel.

d) Lesiones ulcerativas profundas con la glositis sifilítica en el caso de sífilis terciaria.

e) Los estigmas de la sifiilis congénita como incisivos de Hutchinson o en desatornillador y molares en mora.

f) Formaciones verrucoides múltiples en la mucosa bucal en el caso del condiloma acuminado o papiloma venéreo.

g) Múltiples vesículas intra o extraorales que aparecen cíclicamente como es el caso del herpes genital que clínicamente es indistinguible del herpes bucal.

h) La asociación de todas las enfermedades virales, bacterianas, micóticas y neoplásicas que se observan en los pacientes con SIDA.

El odontólogo debe realizar una adecuada anamnesis y un correcto examen clínico para detectar dichas enfermedades. En caso de duda se puede enviar al paciente a realizar exámenes especiales como el VDRL y FTA-ABS en el caso de Sífilis, cultivo de secreciones en el caso de gonorrea, biopsia en el caso de condiloma acuminado, prueba de ELISA en el caso de SIDA. Algunos odontólogos prefieren enviar al paciente a evaluación médica.

Si el paciente es contagioso se tomarán todas las medidas universales de barrera, esterilización de instrumentos y equipo después de tratar al paciente.

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