Pilares de Cicatrización: Implantes Dentales

Son dispositivos de titanio, atornillados a los implantes luego de la segunda etapa quirúrgica. Su función es proporcionar a los tejidos blandos una cicatrización adecuada para facilitar y viabilizar la confección de la prótesis.

**** ARTICULO COMPLETO EN GLOSARIO DENTAL
Características:
  • Altura
    • Con sus respectivas variaciones según fabricante, generalmente son encontrados en las siguientes alturas:
      • 2mm
      • 3mm
      • 4mm
      • 5.5mm
      • 7mm




  • Diámetro
    • Según el implante utilizado.
  • Perfil de emergencia
    • Existen 2 tipos dependiendo del perfil de emergencia:
      • Perfil de emergencia recto
      • Perfil de emergencia cónico, utilizado donde la estética es muy importante porque crea en los tejidos gingivales un volumen  semejante al creado por los dientes naturales, pero esta en desuso porque se utilizan los provisionales para este trabajo.
  • Modo de colocación
    • Una llave de forma hexagonal mayor (1,17mm) es ajustada en el área correspondiente al cicatrizador y es ajustado.
    • Importante: Antes de llevar a enroscar al implante asegurarse que esté fijo a la llave, para que no se suelte dentro de la boca del paciente.
      • Es necesario verificar si la plataforma del implante es hexágono externo o interno, para que el tornillo sea el adecuado.

  • Permanencia en la boca
    • Es difícil  decir cuánto tiempo antes de realizar la restauración final del implante. Va a depender de la técnica quirúrgica y del tipo de incisión, pero varía de 2-6 semanas.

Glosario de Prótesis sobre Implantes

Con el auge de los implantes dentales es importante  el uso de terminología sistemática que simplifique la comunicación entre la comunidad dental.


  • Abutment: Intermediario, pilar o conexión.

  • Análogo: Réplica. Es una copia exacta del cuerpo del implante, que se une al transfer una vez haya sido tomada la impresión de la boca del paciente, y que nos permite obtener un modelo maestro de yeso con el que trabajar la técnica indirecta para la fabricación de la prótesis implantosportada. A partir del análogo del implante, el Técnico de Laboratorio o Protésico Dental comienza a crear el diente a reemplazar. A diferencia del implante que es de titanio, el análogo es de acero o de bronce.
  • AR: antirrotacional o autorrosqueable
  • Coping: cilindro o cofia

  • Cover-screw: Tapa de implante, tapa - implante
  • Dentadura: Substituto artificial para dientes naturales perdidos y el tejido adyacente. Y a diferencia de la percepción común el termino no necesariamente sugiere que sea removible. Y tampoco implica que sea cubra la arcada total o que sea de algún material en particular.
    • Según la cobertura de la arcada se pueden clasificar:
      • Parcial
      • Total
    • Según su anclaje:
      • Fija: restauración que no puede ser removida por el paciente.
        • Prótesis parcial fija (PPF)
        • Prótesis total fija (PTF)
      • Removible
        • Y son las Prótesis parcial removible o Prótesis total removible.
        • Parcial removible:
          • Dento Soportada Prótesis parcial removible
          • Muco-dento Soportada Prótesis parcial removible
        • Total removible
          • Prótesis total removible (PTR)
          • Sobredentadura total removible (STR)

Con el advenimiento de la oseointegración se están ofreciendo diferentes opciones a los pacientes para reponer las piezas.

  • Las prótesis sobre implantes se clasifican:
    • Fijas
    • Removible
    • Arco completo
    • Parciales

 Lo mejor para las prótesis con implantes es clasificarlas según la naturaleza de su soporte, método utilizado también para las prótesis parciales removibles :

  • Dento soportadas
  • Mucodentosoportadas
En implantes dentales:
  • Implanto soportadas
    • Prótesis que obtiene su soporte completamente del implante dental.
  • Implanto Mucosopotadas
    • En el caso de las mucosoportadas que su soporte depende del tejido blando, en el caso de las Implanto-mucosoportadas :
      • Prótesis que obtiene su soporte combinando el implante y los tejidos de soporte, ya sea fija o removible. Aunque tienden a ser la mayoría removibles.

Según su método de retención:
  • Atornillada
  • Cementada
  • Con ataches
  • Por Fricción
Por su composición:
  • Cerámicas
  • Metal cerámicas
  • Metal-resina
Naturaleza del soporte
Método cresco
  • Implanto-soportada
  • Implanto-muco-soportada
  • Implanto-dento-soportada
Características del diseño:
  • Telescopica
  • Con ataches individuales
  • Barra prefabricada
  • Barra procesada
  • Barra maquinada por descargas eléctricas
  • Barra electromaquinada


Entonces para simplificar la terminología en implantes se puede utilizar esta formula:
Retención+Composición+Soporte
Diseño+Anclaje+Cobertura en boca+
Tipo de Prótesis.

La tan popular prótesis sobre implantes descrita por Branemark y otros como : Prótesis fija anclada a hueso se debería de llamar ahora: Prótesis total fija Implanto-soportada. Entre otros casos como es el caso de la prótesis híbrida a lo que se refiere es a que se están utilizando varios materiales o combinando metal y resina por ejemplo, entonces para identificarla correctamente se deberá de  informar sobre su composición.
  • Healing Cap: cicatrizador, formador de surco.


  • Hexágono: sextavado
  • Llave de boca: Llave de extremidad abierta

  • Overdenture: Sobredentadura
  • Pilar preparable: muñon
  • Tornillo de trabajo: Tornillo de laboratorio
  • Transfer cónico: transferente para  cubeta cerrada
  • Transfer Cuadrado: transferente para cubeta abierta
  • Transferente: transferidor, transfer, poste de impresión

Indicaciones después de una cirugía o extracción dental:


  • Hacer presión con las gasas por 45 minutos, después quitarlas y tirarlas.
  • No volver a colocar más gasas.
  • No escupir por 24 horas y debe tragarse su saliva aunque sienta sabor a sangre.
  • No hacer enjuagues durante las primeras 24 horas después de la extracción.
  • No tomar nada con pajilla sino directamente del vaso.
  • No fumar por un mínimo de 48 horas.
  • Al no cumplir con las anteriores recomendaciones se podría producir hemorragia, y podría ser necesario colocar puntos o inyectarse vitamina K.
  • Aplicar hielo envuelto en un paño sobre la mejilla del lado afectado durante 30 minutos, luego dejar pasar 30 minutos y repetir el procedimiento. Realice estas aplicaciones por 24 horas, para disminuir la inflamación. Coloque crema humectante sobre la mejilla antes de cada aplicación de hielo para no irritar la piel.
  • Después de las primeras 24 horas colocar lienzos húmedos calientes en las mejillas para reducir la inflamación.
  • Dormir con dos almohadas para levantar el tronco y que la cabeza no quede totalmente plana sobre la cama.
  • Cepillar los dientes con cuidado de no lastimar las heridas, 3 veces al día. Es muy importante mantener una buena higiene para que no se infecte la herida. Incluso podría incluirse un enjuague con clorhexidina para minimizar la acumulación de placa.
  • Tomar los medicamentos como están indicados en la receta.
  • Después de 24 horas ya puede hacer enjuagues de agua tibia con sal, varias veces al día.
  • Puede comer cualquier tipo de alimentos libres de grasa durante las primeras 48 horas.
  • Hacer ejercicios de apertura y cierre de su boca. De lo contrario, luego podría costar abrir la boca, al abrirla de nuevo es muy doloroso.
  • Evitar tocar la herida con los dedos, lengua o con cualquier objeto, ya que podría infectarse la herida.
  • Hacer reposo relativo evitando hacer esfuerzos físicos y  estar debajo del sol.
  • Los puntos de sutura puede ser reabsorbibles lo cual significa que se caen solos en un promedio de 10 días. En caso contrario su doctor le indicará para quitarlos a los 8 días.
Las cordales son más fáciles de remover en pacientes jóvenes ya que sus raíces no están totalmente formadas y el hueso que las rodea está mucho menos calcificado. Esto ayuda a tener menos probabilidades de lesionar estructuras vecinas importantes, como los nervios.

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